Рад на одељењу
Одељење за трансфузију (Одељење) код болесника хоспитализованих у ИКВБ „Дедиње“ обезбеђује:
- ефикасну и безбедну хемотерапију у периоперативном периоду хируршких интервенција;
- извођење имунохематолошких тестирања – одређивање крвних група, извођење претрансфузијских унакрсних тестова, испитивање ирегуларних антиеритроцитних антитела, фенотипизација еритроцита;
- спровођење хемостатских тестирања – испитивање функције тромбоцита, одређивање концентрације хемостатски-активних чинилаца, извођење „screening“ тестова;
- припремање/терапијску употребу специфичних хемопродуката – испрани еритроцити (интраоперативно спасавање аутологне крви), фибрински лепак, и друго;
- извођење аферезних поступака, прикупљање/ терапијска примена матичних ћелија.
Од резултата наведених испитивања зависи избор и дозирање хемопродукта и трајање хемотерапије. Усавршавањем постојећих и увођењем нових дијагностичких и терапијских поступака, могуће је постићи бољи учинак, уз очување/повећање безбедности хемотерапије – уз свођење на најмањи број појаве споредних ефеката/компликација и других нежељених догађаја лечења хемопродуктима.
У Одељењу ради:
- три лекара – начелник одељења, специјалиста трансфузиолог, субспецијалиста хематолог или специјалиста трансфузиолог, субспецијалиста клинички трансфузиолог и два лекара одељења – специјалиста трансфузиолог (субспецијалиста клинички трансфузиолог);
- један здравствени сарадник;
- главни медицински техничар (ВСС) и
- 7 медицинских техничара – трансфузиста (ВСС, ВМС и ССС).
Списак процедура
Клиничка трансфузиологија и лечење хемопродуктима
- Обезбеђивање компонената крви за хируршки третман
- Складиштење компонената крви у оптималним температурним условима
- Контрола и одржавање квалитета компонената крви
- Праћење ефеката примене хемотерапије
- Превенција/збрињавање нежељених ефеката и компликација хемотерапије
- Учешће у лечењу болесника са анемијским синдромом уз примену препарата гвожђа (интравенски и перорално) и цитокинских стимулатора еритропоезе
- Контрола антикоагулацијске, антиагрегацијске и фибринолизне терапије
Имунохематолошка тестирања
- Одређивање крвних група (системи ABO и Rhеsus)
- Извођење антихуман-глобулинског (АХГ или Coombs) теста – директни АХГ тест (ДАТ) и индиректни АХГ тест ( ИАТ)
- Откривање, идентификација и квантификација ирегуларних антиеритроцитних антитела
- Типизација еритроцитних антигена (хемофенотипизација) и одабир компатибилне крви
- Имунохематолошка претрансфузиона испитивања – унакрсни тест компатибилности
Периоперативно праћење хемостазе
- ROTEM омогућава увид у коагулацијско-фибринолизни процес, праћење формирања и лизе угрушка, као и процену удела тромбоцита и фибриногена у успостављању хемостазе. Rotem омогућава рационализовану хемотерапију – концентровани фактори/инхибитори коагулације, антифибринолитици, и друго. Rotem омогућава увид и процену хемостазног статуса већ после 10 – 15 мин.
- MULTIPLATE анализатор служи за испитивање основне (физиолошке) функције тромбоцита, као и процену учинка антитромбоцитних лекова. У употреби су различити лекови чији се учинак проверава: 1) инхибитори циклооксигеназе; 2) антагонисти ADP рецептора; 3) инхибитори GPIIbIIIa рецептора.
- ТЕСТОВИ КОАГУЛАЦИЈЕ обухватају испитивање протромбинског времена (PT/INR), активисаног парцијалног тромбопластинског времена (aPTT), D-dimerа, antitrombinа III (AT-III), anti-Xa фактора и друго.
Примена стратегије аутологне трансфузије у терапији
- Преоперативно прикупљање аутологне крви;
- Акутна нормоволемијска хемодилуција – надокнада волумена у циркулацији кристалоидним/колоидним растворима;
- Интраоперативно спасавање крви/еритроцита;
- Припремање специфичних хемопродуката – аутологног фибринског лепка.
Упутство за болеснике
Опште информације о раду:
Одељење ради сваког дана од 0-24 часа за хоспитализоване болеснике.
Контакт телефон:
011 360 1657
Радно време:
0 –24 часа
Контакт
Телефон:
- Call centar Института Дедиње 011 3601 700
Факс:
Емејл:
